Recherches sur les paralysies oculaires consécutives a des traumatismes cérébraux / par le Dr Amand Chevallereau.

  • Chevallereau, Amand.
Date:
1879
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Credit: Recherches sur les paralysies oculaires consécutives a des traumatismes cérébraux / par le Dr Amand Chevallereau. Source: Wellcome Collection.

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    A l'autopsie, on ne constate aucune fracture et aucun enfonce- ment du crâne, mais le nerf moteur oculaire est entouré par des caillots sanguins dans l'espace arachnoïdien. Il a d'abord été excité par le sang qui s'écoulait, d'où contracture de la pupille, puis comprimé par le sang qui s'est coagulé en cet endroit, d'où paralysie et dilatation de la pupille. Cette observation n'offre pour nous qu'une importance secondaire, eneffet ladilation de la pupille aurait peut-être trouvé une explication simplement dans des hémorrhagies dans la rétine ou dans le corps vitré, ce que l'on n'a pas recherché. Dans l'expérience XVI du mémoire de Duret il n'est noté aucun phénomène du côté des muscles moteurs de l'œil ; cependant cette expérience offre une très grande im- portance parce que dans ce cas, après un coup de marteau sur la région frontale, il s'est produit un arrachement et une destruction des deux nerfs pneumo-gastriques. La rupture de nerfs aussi volumineux permet de supposer que dans certains cas les nerfs moteurs de l'œil peuvent également être rompus et, en effet, M. Duret nous a dit avoir pu constater ce fait plusieurs fois dans ses expériences. Les chocs sur la région frontale ne sont pas les seuls qui puissent donner lieu à ces phénomènes de répercussion sur le bulbe avec retentissement sur les noyaux des nerfs mo- teurs de l'œil. Les chocs latéraux ou temporop-ariétaux peuvent entraîner les mêmes résultats, mais les phéno- mènes de répercussion sont beaucoup moins accusés. Dans la relation des expériences de chocs latéraux faite par M.Duret, expériences moins nombreuses il est vrai que les précédentes, nous n'avons noté (Expérience XX) comme troubles des mouvements de l'œil que du nystagmus, phé- nomène dont l'explication est encore très-incertaine. Dans Chevallereau. g
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