Volume 1

Traité élémentaire de pathologie externe / E. Follin.

  • Follin, François Eugene.
Date:
1861-1888
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Licence: Public Domain Mark

Credit: Traité élémentaire de pathologie externe / E. Follin. Source: Wellcome Collection.

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    presque complètement, à l’os normal. Les canalicules médullaires et les corpuscules osseux y sont disposés comme dans un os sain; mais très sou- vent la structure de ces osléomes s’éloigne de la texture normale de l’os: ainsi les canalicules médullaires, les corpuscules osseux et les canalicules calcaires peuvent faire défaut ou être irrégulièrement développés. Ces corpuscules et ces canaux ont, dans d’autres cas, des proportions irré- gulières, ou un volume exagéré ; ailleurs, ces divers éléments sont groupés d’une façon désordonnée, et la disposition lamclleuse de la substance fondamentale n’est plus reconnaissable; enfin on voit tous les élé- ments caractéristiques de l’os diminuer de nombre dans certains osléomes, et l’on arrive ainsi peu à peu aux simples productions calcaires crétacées. t Symptomatologie. Diagnostic. — On reconnaît les osléomes à leur con- sistance et à leur siégé. Ce sont des tumeurs dures, en général arrondies, le plus souvent en rapport avec un os, et dont le développement se fait avec lenteur. Elles existent souvent sans douleur; mais quand elles ont une origine syphilitique, elles peuvent s accompagner de douleurs nocturnes assez vives. La douleur est quelquefois rendue plus manifeste par un gonfle- ment œdémateux, qui se produit tout autour de l’exostose et s’accom- pagne d’un peu de rougeur. Des tumeurs osseuses peuvent exister pendant de longues années sans produire d’accidents; mais on est quelquefois averti de leur présence quand elles arrivent a comprimer des organes qui remplissent des fonc- tions importantes. J’ai vu une exostose du tibia comprimer les artères postérieures de la jambe, et amener par là une gangrène du pied. Les exostoses qui se développent dans les sinus frontaux peuvent comprimer les voies lacrymales, et produire un larmoiement dont la cause reste sou- vent inconnue. Enfin les tumeurs osseuses peuvent, comme un os sain, s’enflammer se carier, se nécroser, et de là viennent divers accidents que nous décriions mieux en parlant des maladies du tissu osseux. Étiologie. — Un certain nombre d’ostéomes n’ont aucune cause connue * on ignore absolument les conditions qui tendent à créer dans des exsudais les éléments osseux; mais chez quelques individus la tendance à l’ossifi- cation est exagérée : c’est dans des cas semblables qu’on a vu des exostoses nombreuses se développer symétriquement des deux côtés du corps. La sypnis, e ihumÆtisme, etc., peuvent créer des dispositions à la for- mation anomale du tissu osseux. Traitement.-Les ostéomes d’origine syphilitique subissent l’influence 1 de certains médicaments pris à l’intérieur, et cette influence consiste à en arrêter le développement. En effet, l’iodure de potassium, qui fai t dis- ] paraître si heureusement les différentes sécrétions plastiques de la syphilis , namené aucun travail de résolution dans les ostéomes, mais il s’oppose h a ce qu ils augmentent de volume.
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