Phtisie aiguë / par L. Dreyfus-Brisac et I. Bruhl.

  • Dreyfus-Brisac, Lucien.
Date:
1892
Catalogue details

Licence: Public Domain Mark

Credit: Phtisie aiguë / par L. Dreyfus-Brisac et I. Bruhl. Source: Wellcome Collection.

    136/204 (page 128)
    de volume. Arrivée à sa période d’étal, la pneumonie caséeuse se présente sous forme d’un bloc solide induré; , par l’insufflation on reconnaît que le parenchyme pulmo- naire a perdu la propriété de se laisser distendre, qu’il I est devenu imperméable. j Sur une coupe, au niveau de la lésion, le poumon est | condensé, solidifié; un fragment jeté dans un vase rempli j d’eau en gagne rapidement le fond. Au premier abord, | la coupe rappelle l’aspect de l’hépatisation; mais la con- | sistance du foyer est beaucoup plus ferme que dans la | pneumonie fibrineuse, la surface est beaucoup plus sèche et par le râclage on n’obtient pas de suc; d’ailleurs la coupe est lisse et non granuleuse comme dans la pneu- monie. Rien dans cette altération ne rappelle la granula- tion tuberculeuse. L’aspect ressemble à celui du fromage, comparaison très exacte et qui depuis longtemps avait été imaginée par les auteurs. La couleur varie, elle est grise ou jaunâtre; la lésion est d’autant plus grise qu’elle est plus jeune (infiltration grise de Laennec); elle est , d’autant plus jaune qu’elle est plus ancienne et que la caséification y est plus prononcée (infiltration jaune de i Laennec). Mais la coloration n’est pas uniforme, et les masses caséeuses jaunâtres sont parcourues par des stries colorées tantôt en rouge brun, tantôt en noir, donnant â la coupe une apparence marbrée, ce qui a permis de compa- rer cette lésion, soit à du mastic, soit à du fromage de Ro- quefort. La matière caséeuse elle-même est friable, sèche, |i cassante. Toutefois avant d’arriver au stade de caséifica- tion, la pneumonie tuberculeuse se présente avec dos caractères macroscopiques particuliers ; elle a un aspect colloïde, gélatineux; la coupe en est lisse, homogène, d’un gris perle, transparente et miroitante : cet état