Thèse pour le doctorat en médecine : présentée et soutenue le 3 mai 1838, / par Louis Cazalas.

  • Cazalas, Louis, 1813-1884.
Date:
1838
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Credit: Thèse pour le doctorat en médecine : présentée et soutenue le 3 mai 1838, / par Louis Cazalas. Source: Wellcome Collection.

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    la peau reste mince et luisante ; elle est lisse au toucher et parait avoir perdu de son épaisseur. Le plus souvent, le lupus qui détruit en surface se présente sous la forme de petits tubercules mous, d’un rouge obscur, qui, après avoir resté stationnaires pendant un temps plus ou moins long, se dé- veloppent et se multiplient tout à coup. La peau devient !e siège d’un gonflement œdémateux dans l’intervalle qui sépare les tubercules; leurs bases se confondent, leurs sommets s’ulcèrent, et bientôt on n’observe plus qu’une large plaie, irrégulière et de mauvaise nature, qui se recouvre d’une croûte noirâtre fort adhérente. L’ulcération s’étend aux parties voisines, et quelquefois il s’établit, au point de (iépart, des cicatrices blanches, irrégulières, comme bridées, sembla- bles à celles qui sont le résultat de larges brûlures. Quelquefois pen- dant que le lupus s’étend aux parties saines, les cicatrices anciennes se rouvrent, car elles viennent se rendre presque toujours à des tuber- cules qui semblent leur fournir un point d’attache. C’est toujours par la formation de nouveaux tubercules, à la circonférence des surfaces malades et par leur ulcération successive, que le lupus s’étend et fait de nouveaux progrès. Le nez, qui est rarement le siège de eette variété du lupus, n’est pas toujours à l’abri de ses ravages. Lorsque les croûtes sont enlevées et que l’on fait usage d’un traitement convenable , il ne s’en forme sou- vent pas de nouvelles. Quelquefois ['ulcération présente à son centre des tubercules rouges et blafards; d’autres fois elle offre un meilleur aspect, se couvre de petites desquamations minces, comme épidermi- ques, et bientôt apparaît une cicatrice blanche, solide , dans plusieurs points. Lorsque les ravages ont été très-étendus, la face présente un aspect remarquable : elle est recouverte de ciéatrices irrégulières, d’un blanc quelquefois rosé, tendues, luisantes, épaisses dans quelques points, et tellement minces dans d’autres, qu’elles paraissent transpa- rentes et sur le point de se rompre. Ces caractères s’observent surtout sur les régions qui ont été envahies plusieurs fois et dont les cicatrices ont été détruites par de nouvelles ulcérations. La face est le siège le
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