Die Rückenmarksdehnung : ein Beitrag zur mechanischen Behandlung der Nervenkrankheiten / von Afred Hegar.

Date:
1884
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Credit: Die Rückenmarksdehnung : ein Beitrag zur mechanischen Behandlung der Nervenkrankheiten / von Afred Hegar. Source: Wellcome Collection.

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    imcl im pathologischen Institut luiter soldier der Plerreu Hofrath Maier iiiul Professor Schottelius an. Die Eesultate sollen kurz, niclit chrouo- logisch, wie icli sie erhalten habe, soiulern nach den Gesichtspunkten mitgetheilt wevdon, wie sie von vornlicrein ins Auge gefasst worden sind oder wie sie sieh im Laufe der Untersuchung ergeben haben. 13ei den Leichen war der Wirbelkanal dnrcli Entfernung der Kogen geoffnet, lliillen und Mark unversehrt. Zufiilliger Weise stiessen wir zuerst auf Verse hie bun gen des Dnrasacks. In diesem war als Signal ein Faden eingezogen und in gleiclier Linie eine starke Nadel in den Kuochen selbst eingetrieben worden. Die Leiche lag mit der Bauch- tiiiche platt auf dem Tische, und als durch Ilolzklotze, welche man unter Hrust und Epigastrium geschoben liatte, eine Beugestellung der Wirbel- siiule bewirkt worden war, verschob sich das Signal des Durasacks 3—4 mm von der Nadel weg nach dem Becken zu. Die Ursache war leicht auszuiinden. Der Kopf war mit dem Gesicht auf der Tischplatte liegen geblieben, so dass die Halswirbelsaule an der Flexion nur unvoll- kommen Antheil genommen hatte. Analog beobachteten Avir an dem zweiten Kadaver eine umgekehrte Verschiebung nach oben. Der Kopf hing mit stark gebeugter HalsAvirbelsaule herab, wiihrend der untere Theil des Riickgrats in einem geringeren Grade der Flexion sich befand. Sowie fiir eine gleichmassigere Beugung gesorgt worden Avar, stellten sich die Signale Avieder in eine Linie. Die Contraextensio7i Avar also das erstemal im oberen, das ZAveitemal im unteren Theil des liiickgrats nicht geniigend gcAvesen, und so hatte eine nicht uubetrachtliche Verschiebung von 4—5 mm stattgefunden. Bei der ersten Leiche war der Sack der Dura, besonders in den unteren Abschnitten, stark mit Fliissigkeit gefiillt. Diese floss bei der Flexion sofort nach dem Gehirn zu ab. Deutlich Avar die A bp la t- tung des Durasacks. Ein AAciteres Resultat betrifft die Dehnung. An dem ersten Ka- daver Avaren keine genauen Messungen gemacht, sondern nur die Spannnng des Durasacks festgestellt worden, Avelche sofort, axich bei nicht hoch- gradiger Beugung, in die Augcn sprang. Bei dem zweiten Kadaver nahm ich nun genaue Messungen vor. An dem Durasack wurden zAvei Stellen in einem gcAvissen Abstand durch bunte Faden, Avclche man mit einer Nadel einzog, ebenso die entsprechenden ZAvei Stellen der Wirbelsiiule selbst durch zwei eingetriebene Nadeln bezeichnet. In flacher Bauchlage de^ Kadavers mass man 125 mm. Bei miissiger Flexion mass man an dem Durasack I'.iO, an der Wirbelsiiule 132 mm. Bei starker Flexion Avurde an crsterem 132, an letzterem 133 mm notirt. Doch nuichte ich beraerkeu, dass uns die I5estimmungeu des Abstandes an der Wirbelsiiule selbst, d. h. zwischen den boideii Nadeln nicht so ganz zuA-erliissig cr- schicnen, da die Nadeln sich leicht etwas veiTvickten. Wir mochten uns,
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