Ätiologie, Begriff und Prophylaxis des Kindbettfiebers (1861) / Jgn. Phil Semmelweis ; eingeleitet von Paul Zweifel.

  • Ignaz Semmelweis
Date:
1912
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Credit: Ätiologie, Begriff und Prophylaxis des Kindbettfiebers (1861) / Jgn. Phil Semmelweis ; eingeleitet von Paul Zweifel. Source: Wellcome Collection.

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    Das sind die endemischen Ursachen, denen man die größere Sterblichkeit unter den Wöchnerinnen im Gehilrhause im Ver- gleich zu den Wöchnerinnen außerhalb des Gebärhau[87]ses zuschreibt, und damit bin ich, die nötigen Ausnahmen, von welchen wir später sprechen werden, abgerechnet, einver- standen: sie sind aber nicht geeignet, die größere Sterblich- keit an der ersten geburtshilflichen Klinik im Vergleich zur zweiten zu erklären. Wir haben ja gezeigt, daß diese epide- mischen Schädlichkeiten auf beiden Abteilungen entweder in gleichem Maße vorhanden waren, folglich hätte an beiden Ab- teilungen eine gleiche Sterblichkeit statthaben müssen, oder wenn diese endemischen Schädlichkeiten ungleich waren, so waren sie in höherem Maße an der zweiten Abteilung vorhanden, und in geringerem Maße auf der ersten Abteilung. Es hätte daher infolge dieser Schädlichkeiten die größere Sterblichkeit an der zweiten geburtshilflichen Klinik und die geringere an der ersten geburtshilflichen Klinik herrschen müssen; in der Wirklichkeit ereignete sich aber gerade das Entgegengesetzte, indem, wie Tabelle I. annäherungsweise zeigt, die Sterblichkeit an der ersten geburtshilflichen Klinik, seit selbe ausschließlich dem Unterrichte für Geburtshelfer gewidmet ist, konstant be- deutend größer war, als an der zweiten. Nachdem weder die epidemischen noch die bisher gültigen endemischen Einflüsse das Plus der Sterblichkeit an der ersten geburtshilflichen Klinik erklären, wollen wir versuchen, die übrigen Ureachen, wie sie als Kindbetttieber erzeugend angeführt werden, einer Prüfung zu unterziehen. Neuere Forscher haben als die entfernteste Veranlassung zu den Puei'peralprozessen schon die Konzeption beschuldigt, indem die Einwirkung des Sperma virile eine Eeihe von Meta- morphosen bedinge, und vielfache, noch zum Teile unbekannte Veränderungen des Blutes hervorrafe. Ich glaube in keiner Täuschung befangen zu sein, wenn ich die Behauptung auf- stelle, daß bei denjenigen, welche auf der zweiten geburtshilflichen Klinik geboren haben, auch eine Konzeption vorausging. Woher also die Ditferenz der Sterblichkeit an beiden Abteilungen? [38] Die Hyperinose, die Hydrämie, die Plethora, die durch den schwangeren Uterus veranlaßten Störungen, Stauungen und Stockungen der Zirkulation, die Inopexie, der Geburtsakt selbst, der durch die Entleerung des Uterus aufgehobene Druck, die lange Dauer der Geburt, die Verwundung der inneren Fläche
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