Chirurgie du foie et des voies biliaires.

  • Pantaloni, J., 1860-
Date:
1899
Catalogue details

Licence: Public Domain Mark

Credit: Chirurgie du foie et des voies biliaires. Source: Wellcome Collection.

Provider: This material has been provided by the Augustus C. Long Health Sciences Library at Columbia University and Columbia University Libraries/Information Services, through the Medical Heritage Library. The original may be consulted at the the Augustus C. Long Health Sciences Library at Columbia University and Columbia University.

    39/652 (page 19)
    b) Les injections intrahépatiquës ne sont guère de mise aujour- d'hui que dans certains cas de Kystes hydatiques. Encore, malgré les travaux de von Schrœtter, Gross, Cantieri, Verneuil, Mesnard, Mirande, Morin, etc., semble-t-on vouloir abandonner aujourd'hui Tinjection après ponction simple. On ne fait plus guère que Yinjec- tion d'emblée au sublimé, suivant la méthode de Sennett-Baccelli. i° Procédé de Sennett-Baccelli.—Il est indiscutable que ce dernier procédé a donné de réels succès, et un opérateur aurait mauvaise grâce à les nier. Il est pourtant de nombreux faits dans lesquels on a noté des insuccès. La ponction ainsi faite peut laisser des doutes sur la nature du « kyste », ne renseigne pas sur la présence possible d'hydatides filles qui, après Tinjection modificatrice, deviennent, dans la poche, des hydatides mortes; enfin, elle ne détend en aucune façon la poche et peut laisser filtrer du liquide dans le péritoine(Defontaine).— On pourra cependant recourir àla méthode de Sennett-Baccelli dans les kystes hydatiques de moyen volume, chez les femmes jeunes en particulier, et surtout dans les cas où Ton aura pu diagnostiquer soit cliniquement, soit par une ponction exploratrice, un kyste renfermant du liquide clair, transparent comme de l'eau de roche, sans albumine, plutôt que des vésicules hydatiques en grand nombre. 2° Évacuation et injection. — Quand il s'agit, au contraire, de kystes à hydatides mortes, mais non suppurées, on peut à la rigueur recourir encore à l'injection ; cette fois l'injection doit être précédée de la ponction, et, à condition de recourir à des liquides irritants ou modificateurs [eau naphtolée (Chauffard), sublimé et eau salée (Chantemesse), voire même la teinture d'iode iodurée (Galliard)], on peut avoir des succès.Toutefois, dans ces derniers temps, on a vanté à nouveau le simple sublimé (Faure) ; et c'est peut-être là encore ce qu'il y a de mieux pour cette variété de kystes hydatiques, qu'un chirurgien spécialisé préférera toujours inciser.