Beiträge zur Kenntnis der Metastasenbildung maligner Tumoren ... / vorgelegt von Max Müller.
- Müller, Max
- Date:
- 1892
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Credit: Beiträge zur Kenntnis der Metastasenbildung maligner Tumoren ... / vorgelegt von Max Müller. Source: Wellcome Collection.
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![märem Sitz gefunden zu haben. Auch wird es mit der Kenn] niss des Blutkreislaufs und unter Zuhülfenahme der bei dej einzelnen Erkrankungen gemachten Angaben leichter sein eine Wahrscheinlichkeitsdiagnose des primären Herdes vo den sekundären Erkrankungen aus zu stellen. Wir könne uns von dem Vorgang bei der Ausbreitung der Metastase im Grossen und Ganzen folgendes Bild machen: Nachdeij die Keime direct oder indirect durch die Lymphe in den v( nösen Blutstrom gelangt sind, wobei schon vorher durch di| Lymphgefässe und Gewebsspalten in grösserer und geringen Ausdehnung die Umgebung des primären Tumors inficf] worden ist, wandern dieselben dem rechten Herzen zu. Stai men die Keime von primären Tumoren, die ihren Sitz h Wurzelgebiet der Pfortader haben, so bleibt die Mehrzahl ii| Capillargebiet der Leber und entwickelt sich dort zu Metastase] nur ein kleiner Theil gelangt durch die Vena cava in das rech! Herz und damit an die Schwelle des grossen Kreislaufs. D: Mehrzahl der Keime geräth nur in’s Capillargebiet der Lungl bleibt stecken und entwickelt sich dort zu Metastasen. Wl werden bei denjenigen primären Tumoren, für deren Metastase die Lungen das erste zu passirende Capillarnetz sind, relativ di häufigsten Lungenmetastasen finden. Dahin gehört die Mehl zahl der Sarkome, das primäre Carcinom der Leber, das Ca cinom und Sarkom der Schilddrüse u. s. w. Von den sekuil dären Lungenknoten aus gerathen Keime in die Vena pulm< nalis, wandern in’s linke Herz, betreten den grossen Kreislai um als arterielle Emboli sei es in den Nieren, im Gehirn, i| der Leber oder an andern beliebigen Stellen des Körpei stecken zu bleiben und zu sekundären Tumoren zu werde« Ein Theil der Keime vermag aber, wie O. Weber,* Ludwi Acker ** und Andere nachgewiesen haben, den Capillarkrei lauf der Lungen zu passiren und traten erst in dem Capillaj gebiet der Organe als Metastasen auf. Ebenso kann bei offe gebliebenem Foramen ovale ein Betreten des grossen Kreil * Virchow’s Archiv, Bel. 35, 0. Weber über einen Fall von Beckensarkog mit zahlreichen Metastasen. ** Ludwig Acker, zur Pathogenese, der Geschwulstmetastasen. Deutsch! H m m Archiv für klin. Medizin, 1873.](https://iiif.wellcomecollection.org/image/b3058758x_0064.jp2/full/800%2C/0/default.jpg)
