Di due sarcomi faringo-esofagei operati : guarigione : comunicazione / del prof. A. d'Antona.

  • Antona, Antonino d'
Date:
1896
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Credit: Di due sarcomi faringo-esofagei operati : guarigione : comunicazione / del prof. A. d'Antona. Source: Wellcome Collection.

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    ferita o delle vie bronco-pulmonari. Sotto questo punto di vista la operazione ha oggi perduto molto della sua originaria gravità, perchè spesso riusciamo a parare gli accidenti e le conseguenze della sepsi. Il procedimento comunemente seguito è stato quello originario di Langenbeck, cioè del taglio trasversale nella regione sotto-ioidea a traverso la membrana tiro-ioidea; più raramente ed in casi di ne- cessità l’incisione è partita dal di fuori ed in sotto dell’angolo la- biale giù fin ai lati del tiroide e fin oltre ancora, con resezione temporanea del mascellare inferiore. Questa operazione del Mikulicz è indicata per asportare altresì i tessuti del pavimento della bocca. Più raramente ancora il processo è stato della incisione tra- sversale sotto ioidea combinato a quello verticale del triangolo ca- rotideo. Nei miei due casi, come or ora esporrò, sono riuscito ad aprirmi un’ampia e sufficiente breccia, procedendo con un’incisione prema- stoidea fin giù di sopra l’articolazione sterno-clavicolare. Nel primo caso la via percorsa fu precarotidea ; nel secondo retrocarotidea. Oss. l.A — Santoro Paolo Antonio, di anni 45, da Gisternino (Bari) carrettiere, ammogliato con figli. Ha sofferto di febbri malariche. Non si è contagiato di morbi venerei, nè sifilitici. Fin dall’ età di 20 anni avvertì un senso di molestia nell’ atto della deglutazione , molestia di cui non si diè pena affatto. 1888. Otto anni fa, consultato un sanitario, si constatò un tu- moretto della grossezza d’una nocciuola sull’ epiglottide, e ne fu ope- rata l’escisione. 1891. Tre anni dopo, il tumore riprodottosi venne ancora asportato. In seguito si è riprodotto costantemente e con maggior rapidità, 1’escissione è stata fatta ancora cinque volte, con intervalli di tempo sempre minori. 1895. Nel mese di decembre ultimo, fu da un distinto specia- lista, operato per tre volte con intervallo di circa una settimana. Ciò non ostante il tumore continuò a crescere sì da ostacolare la deglutizione, e, nella posizione orizzontale dell’ infermo, rendere diffìcile la respirazione. Il tumore è stato sempre indolente, però da qualche tempo lo ammalato avverte dolori lancinanti che s’irradiano alla metà destra della faccia.