Ueber Uterusdrüsen-Neubildung in Uterus- und Ovarial-Sarcomen / von C. Rokitansky.

  • Rokitansky, Karl, Freiherr von, 1804-1878.
Date:
1860
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Credit: Ueber Uterusdrüsen-Neubildung in Uterus- und Ovarial-Sarcomen / von C. Rokitansky. Source: Wellcome Collection.

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    Ueber / * .... Uterusdrüsen-Neubildung in Uterus- und Ovarial-Sarcomen. \ Von Reg.-Ralh Prof. Dr. C. Rokitansky. (Separai-Abdruck aus Nr. 37 der Zeitschrift der k. k. Gesellschaft der Aerzte zu Wien vom 10. Sept. 1860.) inler den Bindegewebstumoren, an denen der lerus erkrankt, gibt es welche, in deren Zu- mmensetzung drtisenarlige Schläuche eingehen, e mit den (Jlerindrüsen Übereinkommen. Sind ese Schläuche Neubildungen, so gibt es, wie ich ilehes bei Gelegenheit der Beschreibung eines is Lebertextur neuer Bildung bestehenden Tumors i der Leber (Wiener allg. ined. Ztg., April 1859, r. 14) angedeutet habe, nebst anderen auch ein arcoma adenoides uterinum, welches — eiehwie alle Drüsen-Neubildungen zunächst in sin originären Drüsenkörper oder in dessen Nähe uflreten — im Uterus, ausserdem aber auch im »varium vorkommt. Die Degeneration dieser Drüsen- ddäuche zu Cysten begründet sofort das Vorkommen ines Cystosarcoma adenoides uterinum. Von den im Uterus vorkommenden Binde- ewebstumoren sind es die seither von den sog. Joden Fibroiden unterschiedenen sog. fibrösen olypen des Uterus, in denen man jene Drüsen- ■hläuche findet. Es sind diess Bindegewebstumoren, eiche dem wesentlich runden, ringsum begrenzten, is der Uterusmasse ausschälbaren fibrösen Tumor genüber, in der Bindegewebsgrundlage des Uterus urzeln, eine nicht ausschälbare Wucherung der- Men (continuous growth Paget’s) darstellen, Jd soferne sie gemeinhin sich in und aus dem ibinucösen Gewebsstratum des Uterus entwickeln, 1 die Ulerushöhle unter Annahme einer cylin- ‘ischen, keulen-, bimförmigen u. dgl. Gestalt als *£• Polypen hereinwachsen, bekleidet von einer in*gan ihnen haftenden Uterin-Schleimhaut, welche Jbr mannigfache, mit den bei chronischen Katarrhen M in ihrem Gefolge vorkommenden identische Minderungen ihrer Textur erlitten hat. Wir fassen eriei Bindegewebsgeschwülste, gegenüber dem aus ft Textur der Organe ausschälbaren fibrösen Tumor, im Allgemeinen sowohl als Sarcome, wie im Be- sonderen hier als Uterussarcome auf, und belassen ihnen ebenso im Allgemeinen, wie im Besonderen als Tumoren, die nach einer schleim- häutigen Cavität hereinwachsen, den alten Namen von Polyp, Uteruspolyp, welcher letztere nach dem Gesagten von einem in die Uterushöhle pro- Iabirten runden Fibroid wohl zu unterscheiden wäre. Wie die runden Fibroide dem eben Angedeuteten gemäss zuweilen in den inneren Gewebsstratis des Uterus sich entwickeln, so kommen auch Sarcome, wenn auch selten, in den von der Schleimhaut ent- fernten äusseren Stratis zur Entwickelung. Die Kenntniss der Veränderungen, welche die Uterusschleimhaut und das submucöse Uterusstratum bei chronischen Katarrhen und in deren Gefolge erleidet, ist sowohl nach dem oben Gesagten, als auch insbesondere in Rücksicht auf die Constatirung einer Verlängerung der normalen Ulerindrüsen gegenüber einer Neubildung derselben, und in Rücksicht der ursächlichen Beziehungen zwischen Uterussarcom (Polyp) und chronischen Katarrh so wichtig, dass es geralhen ist, vor Aufführung der Fälle von drüsenhaltigcm Uterus- und Ovarialsarcom jene Veränderungen, je nach ihrer Beziehung zum vorliegenden Gegenstände, kürzer oder eingehender zu betrachten. Solche Veränderungen sind folgende: 1. Gleichmässige oder an einzelnen Stellen überwiegende Wulslung der Schleimhaut mit einem schwammig- filzigen, einem areolaren (decidua- artigen), zuweilen zugleich granulirten papillären Ansehen, welches von der Wucherung des Gewebes zwischen den verlängerten und erweiterten Uterin- drüsen herrührt. 2. Umschriebene Hypertrophien der Uterus- schleimhaut und ihrer Drüsen.